Qu’est-ce que le tressautement des paupières ?
Un spasme de la paupière, ou myokymia, est un spasme répétitif et involontaire des muscles de la paupière. Ce tremblement se produit habituellement dans la paupière supérieure, mais il peut se produire dans les paupières supérieure et inférieure. Pour la plupart des gens, ces tressautements sont très légers et ressemblent à une légère traction sur la paupière. D’autres peuvent éprouver un spasme assez fort pour forcer les deux paupières à se fermer complètement ; il s’agit d’une condition différente appelée blépharospasme.
Les spasmes se produisent généralement toutes les quelques secondes pendant une minute ou deux. Les épisodes de contraction des paupières sont imprévisibles. Les spasmes peuvent se produire pendant plusieurs jours. Ensuite, il se peut que vous n’ayez pas de secousses pendant des semaines ou même des mois.
Les contractions sont indolores et inoffensives, mais elles peuvent vous déranger. La plupart des spasmes se résoudra d’eux-mêmes sans traitement. Dans de rares cas, les spasmes des paupières peuvent être un signe avant-coureur d’un trouble chronique du mouvement, surtout si les spasmes s’accompagnent d’autres spasmes faciaux ou de mouvements incontrôlables.
Qu’est-ce qui cause un saut de la paupière ?
Les sauts des paupières peuvent survenir sans cause identifiable. Comme il s’agit rarement d’un signe d’un problème grave, la cause n’est généralement pas étudiée. Néanmoins, les spasmes des paupières peuvent être causés ou aggravés par :
- irritation des yeux
- fatigue des paupières
- épuisement
- manque de sommeil
- effort physique
- effets secondaires des médicaments
- la consommation d’alcool, de tabac ou de caféine
Si les tremblements deviennent chroniques, il se peut que vous ayez ce qu’on appelle le « blépharospasme bénin essentiel« , qui est le nom du clignement ou du clignement des yeux chronique et incontrôlable. Cette condition affecte généralement les deux yeux. La cause exacte de l’affection n’est pas connue, mais ce qui suit peut aggraver les spasmes :
- blépharite, ou inflammation de la paupière
- conjonctivite, ou conjonctivite, ou conjonctivite
- sécheresse oculaire
- les irritants environnementaux, comme le vent, les lumières, le soleil ou la pollution de l’air
- épuisement
- sensibilité lumineuse
- trop d’alcool, de caféine ou de nicotine
Le blépharospasme bénin est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Selon les statistiques, elle touche environ 50 000 personnes et se développe généralement entre le milieu et la fin de l’âge adulte. La condition s’aggravera probablement avec le temps et peut éventuellement causer une vision floue, une sensibilité accrue à la lumière et des spasmes faciaux.
Complications du tremblement de la paupière
Très rarement, le tremblement des paupières est un symptôme d’un trouble cérébral ou nerveux plus grave. Lorsque les sauts des paupières sont le résultat de ces conditions plus graves, ils sont presque toujours accompagnés d’autres symptômes. Les troubles cérébraux et nerveux qui peuvent causer des secousses des paupières comprennent :
- La paralysie de Bell (paralysie faciale), qui est un état qui fait qu’un côté de votre visage s’affaisse vers le bas.
- la dystonie, qui provoque des spasmes musculaires inattendus et la torsion ou la déformation de la partie du corps affectée.
- la dystonie cervicale (torticolis spasmodique), qui provoque des spasmes aléatoires dans le cou et une torsion de la tête dans des positions inconfortables.
- la sclérose en plaques, qui est une maladie du système nerveux central qui cause des problèmes cognitifs et de mouvement, ainsi que de la fatigue.
- La maladie de Parkinson, qui peut causer des tremblements, des raideurs musculaires, des problèmes d’équilibre et des difficultés à parler.
- Le syndrome de la Tourette, qui se caractérise par des mouvements involontaires et des tics verbaux.
Les égratignures non diagnostiquées de la cornée peuvent aussi causer des sauts des paupières. Si vous pensez avoir une blessure oculaire, consultez immédiatement votre médécin ou votre ophtalmologiste. Les égratignures de la cornée peuvent causer des lésions oculaires permanentes.
Quand les sauts de paupières nécessitent-ils une visite chez le médecin ?
Les sauts des paupières sont rarement assez graves pour nécessiter un traitement médical d’urgence. Cependant, les spasmes chroniques des paupières peuvent être un symptôme d’un trouble plus grave du cerveau ou du système nerveux. Vous devrez peut-être consulter votre médecin si votre bien-être est compromis et vous avez des spasmes chroniques des paupières ainsi que l’un ou l’autre des symptômes suivants :
- votre œil est rouge, enflé ou a un écoulement inhabituel
- votre paupière supérieure s’affaisse
- votre paupière se ferme complètement à chaque fois que vos paupières tremblent
- les contractions se poursuivent pendant plusieurs semaines
- les contractions commencent à affecter d’autres parties de votre visage
Comment traiter les spasmes des paupières ?
La plupart des tremblements des paupières disparaissent sans traitement en quelques jours ou semaines. S’ils ne disparaissent pas, vous pouvez essayer d’éliminer ou de diminuer les causes potentielles. Les causes les plus courantes de spasmes des paupières sont le stress, la fatigue et la caféine. Pour faciliter la contraction des yeux, vous voudrez peut-être essayer ce qui suit :
- buvez moins de caféine
- dormez suffisamment
- gardez vos surfaces oculaires lubrifiées avec des larmes artificielles en vente libre ou des gouttes pour les yeux
- appliquez une compresse chaude sur vos yeux lorsqu’un spasme commence
Les injections de toxine botulinique (Botox) sont parfois utilisées pour traiter les blépharospasmes bénins essentiels. Le Botox peut soulager les spasmes sévères pendant quelques mois. Cependant, à mesure que les effets de l’injection s’estompent, il se peut que vous ayez besoin d’autres injections.
La chirurgie pour enlever certains muscles et nerfs des paupières peut aussi traiter des cas plus graves de blépharospasme bénin essentiel.
Comment prévenir les tremblements des paupières ?
Si vos sauts des paupières sont plus fréquents, tenez un journal et notez quand ils surviennent. Notez votre consommation de caféine, de tabac et d’alcool, ainsi que votre niveau de stress et la quantité de sommeil que vous avez eu au cours des périodes précédant et pendant les contractions des paupières.
Si vous remarquez que vous avez plus de spasmes lorsque vous ne dormez pas assez, essayez d’aller au lit 30 minutes à une heure plus tôt pour aider à soulager la tension sur vos paupières et réduire vos spasmes.
Pour conclure
Les sauts ou tremblements des paupières ont de nombreuses causes. Le traitement qui fonctionne et les perspectives varient en fonction de la personne. Des recherches sont en cours pour voir s’il y a un lien génétique, mais il ne semble pas exister dans les familles. Les spasmes liés au stress, au manque de sommeil et à d’autres facteurs liés au mode de vie ont les meilleures perspectives. Si un état de santé sous-jacent en est la cause, alors le traitement de l’état sous-jacent est la meilleure façon de soulager les contractions.
