Masque de grossesse : causes, prévention, traitements

En France, 5 % des femmes sont concernées par ce qu’on appelle le « masque de grossesse », ces taches brunes peu esthétiques qui apparaissent sur le visage. De quoi s’agit-il exactement ? Quelles sont ses causes et comment faire disparaitre le masque de grossesse ? On vous explique tout.

Le masque de grossesse : qu’est-ce que c’est?

Le masque de grossesse (aussi appelé chloasma ou mélasma) désigne les taches brunes ou grisâtres irrégulières qui peuvent apparaitre sur le visage pendant la grossesse, suite à une exposition au soleil, et qui se concentrent notamment sur les zones du front, du nez, des pommettes, du menton, autour des yeux et autour de la bouche. Ces taches sont causées par une hyperpigmentation de la peau causée par le mauvais cocktail de l’exposition au soleil et des modifications hormonales de la grossesse.

Le masque de grossesse apparait en général entre le 4ème et le 6ème mois de grossesse, et il disparait en général après l’accouchement.

Les femmes à la peau mate sont plus susceptibles d’être touchées que les femmes à la peau claire.

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Quand peut-il apparaitre?

De nombreux petits maux et tracas peuvent toucher les femmes enceintes, telle la constipation, l’irritabilité ou encore le masque de grossesse. Il apparait entre le 4ème mois et le 6ème mois de grossesse, en même temps que la ligne brune sur le ventre, qui s’étend du nombril au pubis et peut devenir plus foncée si on l’expose au soleil.

Quelles sont les causes du masque de grossesse ?

Le masque de grossesse est causé par une production importante de mélanine, ce pigment qui est à l’origine de la couleur de la peau. La mélanine est produite par des cellules appelées mélanocytes, et son fonctionnement est exacerbé par l’œstrogène et la progestérone sécrétés de manière plus importante durant la grossesse.

Toutefois, toutes les femmes n’ont pas les mêmes risques d’être atteintes par le masque de grossesse. En effet, certains facteurs peuvent favoriser son apparition, comme des antécédents familiaux, ou le phototype, c’est-à-dire la couleur de la peau et des cheveux (les phototypes foncés étant plus susceptibles d’être touchés). De cette manière, les femmes brunes sont plus susceptibles d’avoir un masque de grossesse que les femmes blondes, bien que ces dernières peuvent très bien être touchées. Enfin, le type d’exposition au soleil ainsi que le lieu d’exposition (plus ou moins exposé) entrent également en jeu.

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Comment prévenir son apparition?

Heureusement, il est tout à fait possible de prévenir le masque de grossesse : pour ce faire, il faut avant tout se protéger du soleil en évitant de s’exposer trop. Evitez par exemple de vous exposer entre 11h et 16h, notamment le visage. Privilégiez également les crèmes solaires haute protection, avec un indice de protection (IP) 50+ avec filtres minéraux, et renouvelez l’application toutes les deux heures. N’oubliez pas non plus de protéger votre peau avec un chapeau, des lunettes de soleil, et des vêtements longs légers : le soleil direct est à éviter à tout prix.

Pensez également à vous hydrater : on préconise un minimum de 1,5 L d’eau par jour.

On peut également prévenir l’apparition du masque de grossesse via l’homéopathie, en prenant 5 granules par jour de Sepia Officinalis 5 CH tout au long de la grossesse ; ou via l’aromathérapie, en ajoutant une goutte d’huile essentielle de citron dans votre crème de nuit (et non dans votre crème de jour puisqu’elle est photosensibilisante !)

Enfin, évitez tous les produits qui peuvent être susceptibles d’irriter la peau, comme les gommages ou les peelings, car le masque de grossesse se développera plus facilement sur une peau fragile et abîmée.

Comment se débarrasser d’un masque de grossesse ?

Il y a plusieurs façons de soigner et traiter un masque de grossesse.

La première option consiste à se rendre chez un dermatologue. Il pourra vous prescrire la crème Trio de Kligman, à base d’hydroquinone dépigmentante et associée à de l’hydrocortisone anti-inflammatoire et à de l’acide rétinoïque. Elle va permettre d’inhiber l’enzyme responsable de la synthèse de la mélanine, et donc de faire disparaitre les taches pigmentées du masque de grossesse en éclaircissant la peau et en favorisant le renouvellement cellulaire. Le traitement se fait progressivement afin que la peau ait le temps de s’habituer au traitement, soit à raison d’une application par soir durant 3 mois. Cette crème est disponible sur ordonnance en pharmacie pour 40 € à 80 € et n’est pas remboursée.

La seconde option consiste à se effectuer un traitement au laser, méthode plus rapide car plus puissante (mais aussi plus agressive pour la peau et plus chère). Il existe plusieurs types de laser pour cet usage :

  • Le laser à colorant pulsé, qui va détruire les micro-vaisseaux dilatés, souvent à l’origine de l’hyperpigmentation, et ainsi réguler le processus de pigmentation pour un teint plus uniforme et sans taches.
  • Le laser Q-Switched, qui va désagréger la mélanine à l’origine des tâches (attention, cette solution ne corrige pas la cause du masque de grossesse, elle en gomme seulement les effets)
  • Le laser fractionné à paramètres doux, qui va extraire les pigments et raffermir la peau pour la rendre plus résistante.

On conseille en général de cumuler les 3 types de laser qui sont complémentaires, chacune à 1 mois d’écart. En tout, 3 à 5 séances seront nécessaires, à raison de 180  € à 350 € la séance.

Enfin, la dernière option pour enlever un masque de grossesse consiste à recourir à un mélange d’acide azélaïque antioxydant et  d’acide glycolique à 3 % kératoréducteur, ce qui permet de supprimer les pigments excédentaires. Le traitement, prescrit par un dermo-cosmétologue, doit être réalisé matin et soir, pendant 3 à 6 mois.

Le masque de grossesse est-il permanent ?

En général, le masque de grossesse s’estompe après la grossesse, dans les mois suivant l’accouchement. Toutefois, il peut subsister et sera alors difficile à traiter. Il faudra alors aller consulter un dermatologue qui vous orientera vers des crèmes dépigmentantes (souvent à base d’une molécule appelée hydroquinone), des traitements au laser ou encore des peelings chimiques.

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